Políticas transgênero colocam médicos e pacientes em risco, diz grupo médico

Diagnosticar erroneamente problemas de saúde masculinos ou femininos pode ter consequências terríveis, dizem os médicos

Por Jackson Elliott
07/08/2023 20:30 Atualizado: 07/08/2023 20:30

Hoje, algumas pessoas que se identificam como transexuais esperam que seus médicos percebam o fato não dito de que às vezes “homens” reclamando de dor de estômago são na verdade mulheres que se identificam como homens.

Para os médicos encobrir – ou ignorar – a biologia humana básica, como as diferenças entre homens e mulheres, já causou grandes danos, incluindo a morte, disse o Dr. Jeffrey Barrows, vice-presidente sênior de bioética e políticas públicas da Christian Medical and Dental Associations (CMDA).

“Felizmente, esses casos muito trágicos são raros; mas é provável que se tornem mais comuns”, disse o Dr. Barrows. “Então chega ao ponto que nós, profissionais de saúde, devemos acompanhar o verdadeiro sexo biológico do paciente.”

Mas se no processo de tentar avaliar e fornecer cuidados que salvam vidas, um médico anota o sexo biológico de um paciente – em um prontuário, por exemplo – ele ou ela pode correr o risco de ser demitido, disse o Dr. Barrows.

O campo médico em grande parte aceitou a ideologia radical de gênero como ciência, disseram os médicos ao Epoch Times.

Os médicos que falam contra correm o risco de perder seus empregos, disse o Dr. Barrows.

Diferentes problemas de saúde

Em 2019, o New England Journal of Medicine descreveu o caso de uma mulher que havia se submetido a procedimentos para se parecer com um homem. Ela perdeu o bebê porque os médicos não conseguiram diagnosticá-la como grávida.

Esse é apenas um exemplo que ilustra como é importante conhecer e reconhecer o sexo biológico de um paciente.

Às vezes, o verdadeiro sexo biológico de uma pessoa que se identifica como transgênero ou não-binária não é imediatamente óbvio, mesmo para um médico, disse o Dr. Barrows.

No entanto, “um de nossos membros foi recentemente demitido de seu cargo porque escreveu o sexo biológico [de um indivíduo que se identifica como transgênero] no prontuário médico” do paciente.

Alguns problemas de saúde afetam homens e mulheres de maneira diferente, e esses problemas geralmente requerem tratamentos muito diferentes, disse o Dr. Barrows.

Os sintomas de ataque cardíaco em homens, por exemplo, geralmente incluem dor no peito. As mulheres, no entanto, podem sentir náuseas ou azia.

Dr. Jeffrey Barrows, senior vice president of bioethics and public policy for the Christian Medical and Dental Associations. (Courtesy of the Christian Medical and Dental Associations)
Dr. Jeffrey Barrows, vice-presidente sênior de bioética e políticas públicas da Christian Medical and Dental Associations (Cortesia das Christian Medical and Dental Associations)

Em uma emergência, uma pessoa que parece convincentemente ser do sexo oposto pode fazer com que o médico perca sintomas que levariam a um diagnóstico correto a tempo de fornecer tratamento rápido, disse o Dr. Barrows. E o mal-entendido pode ser fatal.

Puramente falando em termos médicos, disse ele, o que é “melhor para o paciente transgênero… é que o médico não precise adivinhar o sexo do paciente”.

Faz sentido que “deve haver alguma maneira de rastrear o sexo biológico do paciente”, disse ele. “A melhor maneira de fazer isso é no prontuário médico.”

Mas agora, com a explosão do transgenerismo, algumas organizações médicas não permitem que essa informação seja adicionada a um prontuário médico. Alguns consideram sua notação desrespeitosa a um paciente que se identifica como do sexo oposto.

Grupos de ativistas LGBT, como a Human Rights Campaign, aconselham os médicos a mudar os formulários dos pacientes para evitar ferir os sentimentos de indivíduos que se identificam como transgêneros.

“Revise os formulários do cliente”, diz a orientação do site do grupo sobre cuidados de saúde.

“Permita opções para homem/mulher/transgênero e use termos neutros como ‘parceiro’ ou ‘cônjuge’, em vez de ‘solteiro’, ‘casado’ ou ‘divorciado’.

A organização, que tem uma voz poderosa na formulação de políticas nos Estados Unidos e em todo o mundo, não respondeu a um pedido de comentário do Epoch Times.

Introduzir intencionalmente confusão em situações de vida ou morte é “insanidade”, disse o Dr. Barrows.

As diretrizes dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC, na sigla em inglês) também sugerem que é importante coletar informações sobre orientação sexual e identidade de gênero.

“Sem essas informações, os pacientes lésbicas, gays, bissexuais e transgêneros (LGBT) e suas necessidades específicas de saúde não podem ser identificados, as disparidades de saúde que eles vivenciam não podem ser abordadas e importantes serviços de saúde podem não ser prestados”, o site do CDC lê.

‘Pressão intensa’ sobre os médicos

Se os médicos enfrentarão ou não punições por questões relacionadas a transgêneros, depende de onde eles trabalham, disse o Dr. Barrows.

Atualmente, um processo da CMDA fornece uma liminar permanente contra o governo federal demitir médicos porque eles se recusam a realizar um procedimento transgênero.

“Mas, fora isso, a grande maioria da pressão e coerção para realizar procedimentos transgênero infelizmente está no nível local do hospital ou sistema hospitalar local”, disse o Dr. Barrows.

Medical professionals attending the annual Pediatric Endocrine Society conference watch demonstrators in San Diego, Calif., on May 6, 2023. (John Fredricks/The Epoch Times)

Profissionais médicos que participaram da conferência anual da Pediatric Endocrine Society assistem a manifestantes em San Diego, Califórnia, em 6 de maio de 2023 (John Fredricks/The Epoch Times)Outro médico, que pediu para ser identificado apenas como Dr. Andrew, trabalhou anteriormente na Virginia Commonwealth University (VCU). A partir de 2019, ele disse que começou a enfrentar “intensa pressão” de seu empregador para seguir políticas destinadas a acomodar pacientes transgêneros.

A escola emitiu um novo formulário geral de admissão que exigia que os pacientes respondessem detalhadamente a perguntas sobre identidade de gênero e comportamentos sexuais, disse ele.

Perguntas como essas normalmente não aparecem nos formulários de admissão porque podem ameaçar a confidencialidade do paciente ou constranger os pacientes, disse o Dr. Andrew. Os médicos costumam fazer essas perguntas em particular, acrescentou.

Além disso, para pacientes de algumas culturas, perguntas como essa em um formulário de admissão podem ser vistas como um insulto grave, observou ele.

“Era inconcebível para mim que alguma mulher idosa de Bangladesh que não fala inglês, que foi trazida por seu filho, recebesse esse tipo de pergunta, muitas vezes por seus filhos”, disse o Dr. Andrew.

Ele disse que a administração da VCU pressionou os alunos a se apresentarem anunciando os pronomes de gênero preferidos e que a escola ensinou os alunos a pedir aos pacientes seus pronomes de gênero preferidos.

O Dr. Andrew acabou sendo demitido por “mau desempenho clínico”, disse ele, embora os pacientes sempre lhe dessem avaliações de cinco estrelas.

“Acho que vem das agências de credenciamento, bem como da educação médica”, disse ele. “Então você está vendo isso em todo o país. Você está vendo isso em nível nacional.”

O Epoch Times procurou os funcionários da universidade para comentar e foi informado que um estaria disponível em 3 de agosto. Nenhuma outra comunicação foi recebida.

Diferentes abordagens dos estados

As leis estaduais determinam o direito do médico de se recusar a realizar certos procedimentos ou fornecer certos tratamentos, disse o Dr. Barrows.

Os médicos da Flórida são autorizados pela legislação de liberdade médica assinada em 2023 pelo governador Ron DeSantis, atualmente candidato presidencial republicano.

A legislação histórica “salvaguarda a liberdade de expressão dos médicos” e “fornece um caminho para os médicos protegerem suas licenças dos conselhos de credenciamento médico que estão tentando puni-los por se manifestarem contra o estabelecimento médico”, de acordo com o gabinete do governador.

Florida Gov. Ron DeSantis signs a medical freedom bill in Florida on May 11, 2023. (Courtesy of the Florida Governor's Office)

O governador da Flórida, Ron DeSantis, assina um projeto de lei de liberdade médica na Flórida em 11 de maio de 2023 (Cortesia do Gabinete do Governador da Flórida)Outros estados adotam uma postura diferente.

Novo México, Califórnia e Oregon encorajam a anulação da objeção de consciência de um médico, disse ele.

“Eu ficaria com muito medo de ser colocado em uma posição em que seria forçado a fazer algo contra minha consciência e não teria quase a proteção legal que gostaria de ter”, disse o Dr. Barrows.

O campo da medicina transgênero afeta muitas especialidades médicas. Medicina de família, pediatria, obstetrícia e ginecologia, cirurgia, dermatologia, urologia, cirurgia plástica e medicina interna podem encontrar problemas relacionados ao transgenerismo.

“É difícil encontrar um campo em que você possa entrar e lidar com pessoas que não sejam tocadas de alguma forma pela questão transgênero”, disse o Dr. Barrows.

Os médicos cristãos em todas essas especialidades devem considerar cuidadosamente as leis locais antes de decidirem onde trabalhar. Médicos de outras fés religiosas podem enfrentar a mesma luta, disse ele.

Ser forçado a realizar procedimentos para promover a identidade transgênero de um paciente pode ir contra crenças religiosas profundamente arraigadas, causando grande angústia para esses médicos, disse o Dr. Barrows.

“Tive uma aluna que ficou muito frustrada porque ela havia sido chamada para ajudar com histerectomias em mulheres que se identificavam como homens”, disse o Dr. Barrows. “Seus úteros eram perfeitamente normais. Eles haviam feito mais desses procedimentos do que partos.”

O movimento transumano

O transgenerismo é provavelmente a vanguarda dos movimentos médicos que visam mudar a humanidade, disse o Dr. Barrows.

Ele prevê que a medicina e a tecnologia para tornar as pessoas “transumanas” – ou além do humano – estão chegando. Especialistas expressaram preocupações semelhantes ao Epoch Times.

The annual Pride March in New York City on June 25, 2023. (Samira Bouaou/The Epoch Times)
A Marcha do Orgulho anual na cidade de Nova Iorque em 25 de junho de 2023. (Samira Bouaou/The Epoch Times)

Essa maneira de pensar se opõe à ideia da medicina, disse o Dr. Barrows. “Os objetivos da medicina devem ser a cura, a restauração da saúde e a paliação, a limitação do sofrimento no processo de morrer.

“A medicina nunca deve estar envolvida na mercantilização de ninguém.”

A mercantilização é o processo de tratar algo como uma mercadoria que pode ser comprada e vendida. Pessoas preocupadas com o transumanismo dizem que o movimento transgênero transformou partes do corpo humano em mercadoria.

Mesmo assim, diz o Dr. Barrows, poucos médicos lutaram contra o movimento transgênero.

“Acho que a grande maioria está apenas mantendo a cabeça baixa, fazendo o que pode para evitar isso, porque não quer se envolver demais e perder o emprego”, disse ele.

Muitos médicos mais velhos acreditam que podem evitar a questão dos transgêneros até a aposentadoria, disse ele. Mas os jovens médicos enfrentam uma corrida de obstáculos ideológicos que pode durar várias décadas.

Dr. Barrows simpatiza com a luta que eles terão em escolher a melhor forma de cuidar dos pacientes, evitando o “cancelamento” por não abraçar o transgenerismo.

“Meu coração realmente está com aqueles que são relativamente jovens e novos na profissão de saúde.”

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