Pesquisadores preocupados com transfusões de sangue de pacientes vacinados e com COVID longa: pré-impressão

Por Marina Zhang
22/03/2024 19:51 Atualizado: 22/03/2024 19:51

Em uma pré-impressão publicada em 15 de março, seis médicos e pesquisadores japoneses propõem mudanças no processamento de doações de sangue de pessoas vacinadas contra a COVID-19 e daquelas que têm histórico de COVID longa.

“A primeira e extremamente importante resposta inicial é fazer com que o pessoal médico esteja ciente de que tais ‘riscos’ existem”, disse o autor principal, Jun Ueda, que possui doutorado na área de ciências integradas da vida, ao The Epoch Times.

Os médicos são de hospitais e universidades japonesas renomadas, incluindo o Hospital Universitário de Medicina de Tóquio, a Universidade de Ciências de Tóquio, a Universidade Médica de Asahikawa e o Hospital Memorial Okamura.

Os autores propuseram o estabelecimento de um sistema de vigilância para rastrear os resultados de saúde dos receptores de sangue e que o histórico de vacinação e infecção dos doadores de sangue seja registrado.

Eles acreditam que um protocolo deve estar em vigor para verificar o sangue doado para o mRNA da vacina, proteínas spike, anticorpos spike e marcadores de saúde anormais. Se encontrados, essas proteínas e biomarcadores devem ser removidos.

O sangue dos vacinados compõe “essencialmente todo o atual pool de doadores de sangue”, disse o Dr. Nareg Roubinian, pesquisador e professor de medicina da Kaiser Permanente, ao The Epoch Times.

Ele acrescentou que não tem conhecimento de nenhuma base científica para as doações de sangue dos vacinados ou dos doadores de sangue previamente infectados causarem danos.

No entanto, sabendo que as vacinas mRNA contra a COVID-19 estão ligadas a várias condições cardiovasculares, neurológicas e imunológicas, e que os receptores de sangue não tiveram acompanhamento a longo prazo, os pesquisadores japoneses insistem que mais deve ser feito para garantir a segurança.

“Observe que não estamos afirmando que as transfusões de sangue são perigosas, mas sim que existem ‘várias preocupações’ com base em uma síntese de informações sobre proteínas spike e outros fatores”, escreveu o Sr. Ueda ao The Epoch Times.

Período de espera

De acordo com a Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA (FDA), doadores que testam positivo para a COVID-19 devem abster-se de doar sangue por pelo menos 10 dias após a resolução completa dos sintomas. Se estiverem assintomáticos, devem abster-se de doar por pelo menos 10 dias após a data do teste positivo.

Doadores que tomaram a vacina mRNA contra a COVID-19 “podem doar sangue sem período de espera”, enquanto aqueles que tomaram uma vacina viva atenuada contra a COVID-19 devem passar por “um curto período de espera”, como 14 dias após a recepção da vacina.

Estudos em pessoas vacinadas mostraram que as vacinas mRNA contra a COVID-19 podem ser detectadas no sangue 15 dias após a vacinação. Portanto, é possível que as doações de sangue possam conter a vacina, sugeriu o cardiologista Dr. Peter McCullough em seu blog Substack.

Ele também estava preocupado que o sangue doado por pessoas vacinadas possa conter proteínas spike, que foram mostradas como flutuantes no sangue por dois a seis meses após a vacinação.

Riscos especulados

Na pré-impressão, os pesquisadores japoneses discutiram principalmente os vários riscos associados à coagulação e sangramento sanguíneos relacionados à vacina.

As vacinas contra a COVID-19 fazem com que as células produzam proteínas spike no corpo. As proteínas spike estão naturalmente presentes na superfície do vírus SARS-CoV-2 e desempenham um papel crítico na infecção viral e nos danos aos pacientes infectados.

As proteínas spike mostraram ser tóxicas e podem causar inflamação e induzir coagulação sanguínea. No sangue, as proteínas spike formam coágulos semelhantes a amiloides resistentes à quebra.

O Sr. Ueda acrescentou que as vacinas mRNA contra a COVID-19 também estão ligadas a uma ampla variedade de doenças envolvendo todos os órgãos e sistemas.

Mais recentemente, um estudo com 99 milhões de pessoas globalmente detectou riscos elevados de doenças neurológicas, incluindo síndrome de Guillain-Barré, encefalomielite, coagulação sanguínea no cérebro e convulsões entre os vacinados. Os pesquisadores também descobriram que as pessoas vacinadas tinham aumentos muitas vezes maiores no risco de miocardite e pericardite.

Até agora, nenhum sinal de segurança

Poucos estudos investigaram esse assunto, e nenhum relatou eventos adversos após transfusões de sangue de doadores vacinados ou infectados.

A equipe do Dr. Roubinian comparou os resultados de saúde entre adultos hospitalizados que receberam transfusões de plasma ou plaquetas antes e durante a pandemia de COVID-19 e após o lançamento da vacina COVID-19.

Os pacientes foram acompanhados por até 30 dias, e os pesquisadores não detectaram tendências na coagulação sanguínea relacionadas a cada um dos períodos de estudo.

Ele disse que atualmente estão realizando testes de anticorpos de doadores de sangue para infecção e vacinação contra a COVID-19 para avaliar se o momento da exposição à infecção ou vacinação se correlaciona com eventos adversos em receptores de doações de sangue.

Outro artigo de pesquisa de médicos da Clínica Mayo publicado em Blood Advances examinou plasma doado por pessoas com reforço da vacina a pacientes com COVID hospitalizados e imunocomprometidos. Os pesquisadores acreditavam que esse plasma conteria anticorpos anti-COVID-19 que ajudariam os pacientes a combater a infecção.

Trinta e um pacientes receberam transfusões de plasma. A maioria havia sido tratada com remdesivir ou esteroides, que aparentemente não ajudaram a aliviar os sintomas.

Mais de 80% dos pacientes sobreviveram às transfusões, e os autores não observaram eventos adversos graves. Mais da metade dos pacientes que receberam a transfusão melhoraram rapidamente e foram liberados dentro de cinco dias, sugerindo que o tratamento pode ser benéfico.

No entanto, os pesquisadores japoneses disseram que não foi feito acompanhamento a longo prazo para descartar preocupações com segurança.

Possíveis soluções

“Na situação atual, em que o risco não está claro, as transfusões de sangue autólogas devem ser implementadas de forma abrangente”, escreveu o Sr. Ueda.

Uma revisão publicada na Anesthesiology mencionou que os médicos podem sugerir doações autólogas e direcionadas para receptores de sangue preocupados.

Doações autólogas envolvem um paciente doando seu próprio sangue para uso posterior, enquanto doações direcionadas são de um doador compatível, muitas vezes um amigo ou membro da família.

No entanto, a revisão, liderada pela Dra. Katherine Forkin na Universidade da Virgínia, acrescentou que tais doações também envolvem riscos significativos à saúde e custos.

Por exemplo, poucos centros estão preparados para lidar com essas doações, e o seguro pode não cobrir os procedimentos. Além disso, doadores autólogos com anemia subjacente e comorbidades correm o risco de sofrer danos se doarem sangue.

Doações direcionadas também têm riscos. As doações de sangue de parentes diretos têm riscos maiores de doença do enxerto contra o hospedeiro associada à transfusão no receptor, uma doença potencialmente fatal. A doença do enxerto contra o hospedeiro ocorre quando células imunes doadas reconhecem as células do receptor como estranhas e começam a atacá-las, o que pode levar a infecções e danos aos órgãos.

Ciência ou ideologia

Um ponto de discussão comum sobre as transfusões de sangue de pessoas vacinadas diz respeito à possibilidade de os receptores solicitarem que o status de vacinação do doador seja divulgado.

Segundo o site da Cruz Vermelha Americana, pessoas vacinadas contra a COVID-19 podem doar sangue, mas devem divulgar o nome do fabricante da vacina. A maioria das organizações de doação também testa os anticorpos contra a COVID-19 para verificar se esses anticorpos podem conferir imunidade aos receptores.

Em um comentário, quatro pesquisadores e médicos expressaram preocupação de que o status de vacinação contra a COVID-19 dos doadores de sangue, ao ser divulgado publicamente, pudesse afetar o fornecimento de doações de sangue. Eles também disseram que poderia ser discriminatório divulgar tais detalhes publicamente.

Alguns médicos veem essas discussões como não baseadas em ciência, mas em ideologias.

Alguns pais recusam doações de sangue por medo de prejudicar seus filhos, o que levanta questões éticas para médicos que consideram as transfusões de sangue uma necessidade médica.

Em um depoimento apresentado na Investigação Nacional de Cidadãos do Canadá, uma mãe afirmou que o hospital tiraria seus direitos parentais se ela não consentisse que seu filho de 11 anos recebesse sangue doado pelo hospital.

Seu filho faleceu 12 semanas após a transfusão. Ela atribuiu sua morte à transfusão.

No entanto, o Sr. Ueda destacou que o artigo de sua equipe tem apenas a intenção de expressar preocupação, mas não “afirmar preocupação”, pois isso causaria ansiedade e dificultaria a resolução do problema.

O Dr. McCullough acredita que atualmente não há como garantir que um receptor receba sangue livre de proteínas spike ou mRNA.

“O campo dos bancos de sangue é complexo, altamente regulamentado e está ligado ao cuidado crítico de pacientes que necessitam de transfusão imediata. Não importa o quanto desejemos, simplesmente não há uma maneira realista, viável ou prática de obter um suprimento de sangue livre de vacina ou proteína spike”, escreveu o Dr. McCullough no Substack.

“Devemos ficar atentos a reações transfusionais incomuns e a relatos de casos que possam demonstrar a transferência de mRNA no futuro.”