Matéria traduzida e adaptada do inglês, publicada pela matriz americana do Epoch Times.
A doença periodontal é mais do que apenas um problema bucal; ela pode ser uma ameaça oculta à saúde geral.
No programa “Health 1+1”, o Dr. Glenn Ngan, dentista com Ph.D. pela Universidade de Nova Iorque e professor associado de implantodontia, discutiu a importância de manter a higiene bucal para evitar a recorrência da periodontite, bem como métodos para a escolha de dentaduras. Ele afirmou que, com os cuidados adequados, os dentes podem permanecer saudáveis até a velhice.
Muitas pessoas presumem que problemas dentários e perda de dentes são inevitáveis com a idade, o que as leva a negligenciar a saúde bucal. No entanto, a verdade é que a saúde bucal está intimamente ligada ao nosso bem-estar geral.
Periodontite e inflamação sistêmica
A periodontite, uma doença inflamatória crônica, não só causa a perda de dentes, mas também está ligada a várias condições crônicas causadas por inflamação, incluindo doenças cardiovasculares e metabólicas, distúrbios neurodegenerativos, doenças autoimunes e câncer. As bactérias da periodontite podem entrar na corrente sanguínea, levando à bacteremia. O tratamento da periodontite geralmente resulta em uma redução dos marcadores inflamatórios sistêmicos.
“A inflamação da gengiva pode causar inchaço, sangramento e feridas abertas. As bactérias da boca podem entrar na corrente sanguínea, podendo afetar os vasos sanguíneos e a saúde do coração e espalhar a inflamação por todo o corpo. Uma boa saúde bucal é fundamental para o bem-estar geral”, disse Ngan.
Riscos da periodontite
A periodontite é uma forma grave de doença periodontal. O estágio inicial da doença periodontal é a gengivite, que se caracteriza por gengivas vermelhas e inchadas que sangram facilmente, mas não causam desconforto significativo, de acordo com a American Academy of Periodontology.
Se não for tratada, a gengivite pode progredir para a periodontite, onde se formam bolsas entre as gengivas e os dentes, permitindo o acúmulo de bactérias. Com o tempo, isso pode levar à recessão gradual das gengivas e do osso alveolar, resultando, por fim, na perda dos dentes.
A periodontite pode ser completamente curada? Se as gengivas não recuarem mais ou sangrarem após o tratamento, a condição geralmente está bem controlada, disse Ngan. A periodontite pode ser controlada de forma eficaz com o tratamento, mas requer atenção constante à higiene bucal e check-ups odontológicos regulares para evitar a recorrência. Entretanto, se a periodontite grave tiver causado danos significativos ao osso alveolar, a reversão dos danos se torna muito mais difícil. A perda óssea geralmente começa após os 30 anos de idade e, se o tratamento for adiado até que o osso alveolar esteja gravemente deteriorado, até mesmo a colocação de próteses pode se tornar difícil.
Medidas preventivas
De acordo com Ngan, são recomendados dois check-ups e limpezas odontológicas por ano. Durante essas visitas, o dentista removerá a placa bacteriana e o tártaro profissionalmente e tratará de quaisquer problemas periodontais detectados precocemente para evitar que se agravem e levem a complicações como a perda de dentes.
Para as pessoas com doença periodontal, os periodontistas e outros dentistas oferecem limpeza profunda (raspagem e alisamento radicular). A raspagem do dente remove a placa bacteriana e o tártaro da superfície do dente e abaixo da linha da gengiva, enquanto o aplainamento remove a placa bacteriana e o tártaro das raízes dos dentes.
Além de consultar o dentista a cada seis meses, é essencial manter uma boa higiene bucal. Tanto a cárie dentária quanto a doença periodontal são causadas por bactérias na boca, e a limpeza adequada ajuda a prevenir e controlar essas condições, disse Ngan.
Dicas de limpeza dos dentes
Para remover com eficácia as bactérias que causam cárie dentária e doença periodontal, Ngan oferece as seguintes recomendações:
- Enxágue a boca após as refeições.
- Escovar os dentes duas vezes ao dia.
- Use fio dental regularmente para limpar entre os dentes.
- Use uma escova de dentes elétrica.
Beber um copo de água depois de comer ajuda a enxaguar as partículas de alimentos da boca, disse Ngan. Alimentos ricos em fibras podem deixar resíduos presos entre os dentes que são difíceis de remover apenas com uma escova de dentes. Nesses casos, o fio dental pode ajudar a desalojar as partículas. Para quem tem dentaduras, certas áreas podem ser difíceis de limpar. Um fio dental com água pode ser particularmente útil para alcançar esses pontos.
Ngan enfatizou a importância de escovar os dentes duas vezes por dia. Uma escova de dentes elétrica também é recomendada, pois pode tornar a escovação mais eficaz e agradável, especialmente para crianças.
A maneira correta de usar uma escova de dentes elétrica é colocar suavemente a cabeça da escova contra os dentes e o tecido gengival, mantê-la no lugar por cerca de 10 segundos e, em seguida, movê-la para a próxima área. Permita que as vibrações e a rotação da escova de dentes elétrica façam a limpeza, em vez de escovar manualmente para frente e para trás.
As gengivas saudáveis não devem sangrar durante a escovação, disse Ngan. Se o sangramento persistir por mais de sete dias, é importante consultar um médico para identificar a causa e restaurar a saúde das gengivas.
Além de manter uma boa higiene bucal, pessoas mais velhas ou que tenham feito tratamento dentário devem evitar morder diretamente alimentos duros, como balas, ossos ou cana-de-açúcar, pois a força excessiva pode causar fratura na raiz do dente, disse Ngan.
Tipos de próteses
Se a periodontite levar à perda do dente, será necessário colocar uma prótese. De acordo com Ngan, as próteses fixas geralmente oferecem melhor funcionalidade do que as removíveis, mas a escolha depende das necessidades e condições individuais.
Se a periodontite causar a perda dos dentes, será necessário colocar uma prótese. As dentaduras fixas geralmente oferecem melhor funcionalidade do que as removíveis, de acordo com Ngan.
As dentaduras removíveis repousam sobre as gengivas e são relativamente fáceis de instalar e esteticamente agradáveis, acrescentou Ngan. Entretanto, elas podem ser desconfortáveis durante a mastigação devido à pressão sobre as gengivas, especialmente se o osso alveolar estiver deteriorado. Se ainda restarem alguns dentes naturais, eles podem ajudar a estabilizar as próteses removíveis. Nos casos em que não restam dentes naturais, o uso de dois a quatro implantes dentários para apoiar as próteses removíveis pode proporcionar melhores resultados do que depender apenas das próteses removíveis.
As dentaduras fixas, por outro lado, são fixadas permanentemente e não podem ser removidas diariamente. Elas oferecem melhor estabilidade e eficiência na mastigação, o que as torna mais próximas dos dentes naturais. A colocação de dentaduras fixas requer condições específicas, sendo ideal a presença de alguns dentes naturais. Sem dentes naturais suficientes, podem ser necessários de seis a sete implantes para suportar com segurança dentaduras fixas maiores.
Uma ponte dentária e uma dentadura têm finalidades semelhantes, mas diferem na estrutura e na aplicação. Uma ponte substitui um ou alguns dentes ausentes, ancorando-se nos dentes naturais ou implantes adjacentes, enquanto uma dentadura normalmente substitui vários ou todos os dentes em uma arcada dentária. As pontes são fixas e não removíveis, enquanto as dentaduras podem ser removíveis ou fixas, dependendo do design e das necessidades do paciente.
Implantes dentários minimamente invasivos
As técnicas de implante dentário minimamente invasivas envolvem a perfuração de um pequeno orifício na gengiva para colocar o implante, sem a necessidade de levantar o tecido gengival, disse Ngan. Essa abordagem resulta em um procedimento mais rápido, incisões menores, sangramento mínimo e cicatrização mais rápida.
Ngan descreveu um caso de implante dentário envolvendo um paciente com dois dentes faltando na mandíbula superior que buscava implantes. O dentista recomendou primeiro uma tomografia computadorizada para avaliar a condição óssea. Usando as imagens da tomografia, o dentista projetou os implantes, confirmou sua colocação com raios X e instalou os dois implantes. O procedimento completo levou aproximadamente 30 minutos. O paciente se recuperou totalmente em uma semana. Depois que os implantes foram colocados, o dentista continuou a monitorar a condição do paciente por três a seis meses antes de colocar as próteses definitivas.
A restauração dentária oportuna é crucial, enfatizou Ngan. “Não espere até que você tenha perdido vários dentes para consultar um dentista. Quanto mais cedo os problemas periodontais forem tratados, mais opções você terá para tratamento e restauração. Proteja sua saúde bucal – ela é a porta de entrada para sua saúde geral.”
