Matéria traduzida e adaptada do inglês, publicada pela matriz americana do Epoch Times.
Reduzir os níveis de colesterol pode reduzir o risco de doenças cardíacas? Vale a pena tomar estatinas para reduzir o colesterol? Cai Kaizhou, presidente do Taiwan Natural Orthopedics Institute e médico assistente do Departamento de Ortopedia do National Taiwan University Hospital, falou recentemente sobre o mito do colesterol no programa Health 1+1 da NTDTV e revelou a verdadeira chave para a saúde cardiovascular.
O colesterol é uma substância essencial para a reparação do corpo, mas foi demonizado nos últimos 50 anos, de acordo com Cai. O medo das pessoas em relação ao colesterol decorre principalmente de preocupações com doenças cardíacas, mas o colesterol não é a única ou principal causa disso. Embora a intenção de reduzir o colesterol seja prevenir doenças cardíacas, isso por si só não significa que sua incidência diminuirá proporcionalmente.
Um estudo de 2019 publicado no Scientific Reports acompanhou 12,8 milhões de coreanos por 10 anos. Os resultados mostraram que abaixo de um certo nível (< 200 mg/dL), quanto menor o nível de colesterol total, maior a taxa de mortalidade por todas as causas. A mortalidade por todas as causas e os níveis de colesterol total foram exibidos em uma curva em forma de U, com a correlação negativa na extremidade inferior sendo mais evidente do que a correlação positiva na extremidade superior, e a correlação é exatamente a mesma para todas as faixas etárias.
Cai disse que os resultados são contrários à crença comum de que reduzir o colesterol pode reduzir a mortalidade e, como o nível de colesterol de cada pessoa é diferente, não devemos buscar cegamente reduzir o colesterol, mas sim focar em outros fatores que causam doenças cardíacas, como a inflamação vascular.
Colesterol – um nutriente essencial
Segundo Cai, o colesterol não é uma substância prejudicial, mas um nutriente essencial para o corpo. A maior parte do nosso colesterol vem principalmente do fígado e é então transportado para todas as partes do corpo. A exceção é o cérebro, que pode sintetizar o colesterol por conta própria, armazenando 25 por cento do colesterol do corpo.
O colesterol é um componente vital das membranas celulares e um elemento na transdução de sinal, transdução neural e vias de sinal. Ele sintetiza vitamina D e hormônios sexuais e é um dos componentes dos sais biliares, que podem promover a absorção de vitaminas lipossolúveis A, D, E e K.
Casos clínicos: efeitos colaterais graves de medicamentos para baixar o colesterol
Cai afirmou que se deparou com muitos casos clínicos em que pacientes tomaram estatinas e depois desenvolveram artrite e dor muscular. Esses casos despertaram seu interesse em focar nos efeitos colaterais dos medicamentos para redução do colesterol e descobrir se é necessário enfatizar a redução dos níveis de colesterol.
Ele fez as seguintes observações sobre os efeitos colaterais que ocorreram em sua prática clínica:
Fragilidade muscular
Fragilidade muscular é o efeito colateral mais óbvio. Seus pacientes não conseguiam ficar na ponta dos pés, desenvolveram fascite plantar, andavam de forma instável e até caíam facilmente. Um paciente na faixa dos 50 anos, que tomou medicamentos para baixar o colesterol por apenas algumas semanas, desenvolveu uma marcha instável e suscetibilidade a quedas.
Artrite e dor muscular
Muitos pacientes que tomaram medicamentos para baixar o colesterol apresentaram sintomas como dor no joelho e incapacidade de se exercitar. Algumas pessoas também tiveram inflamação óssea, inflamação muscular, osteoporose, sarcopenia e sua memória foi afetada.
Cai disse que ao tomar medicamentos para baixar o colesterol, além de saber sua eficácia, também devemos estar cientes de seus efeitos colaterais. Sempre use medicamentos para baixar o colesterol com cautela e não os tome indefinidamente.
Por exemplo, as estatinas, os medicamentos mais comumente usados para baixar o colesterol, inibem a síntese de colesterol no fígado e de substâncias importantes como a coenzima Q10. Isso pode danificar a função mitocondrial e levar ao fornecimento insuficiente de energia celular, resultando em sintomas como dor muscular e fraqueza.
As estatinas também podem causar outros efeitos colaterais, incluindo danos ao fígado, disfunção cognitiva e disfunção sexual masculina, citou ele.
Mantenha seu coração saudável
Muitas pessoas presumem erroneamente que reduzir os níveis de colesterol é sempre seguro, disse Cai, mas como os níveis de colesterol das pessoas são diferentes, o efeito varia dependendo do tempo de aplicação e das necessidades individuais do corpo. E que o fígado pode regular a produção de colesterol por si só.
Para prevenir doenças cardíacas e derrames, devemos considerar outras causas, como o índice de inflamação do corpo, disse ele. A inflamação é conhecida por fazer com que o fígado produza mais colesterol de lipoproteína de ultra baixa densidade (LDL), devemos descobrir o que está causando a inflamação do corpo e tratá-la adequadamente.
Ele sugeriu que o valor do índice de inflamação CRP deveria ser idealmente menor que 0,1 ou até mesmo menor que 0,02. Nesses casos, com pouca ou nenhuma inflamação, você tem menos probabilidade de desenvolver doença cardíaca.
As principais causas de inflamação das células endoteliais são o açúcar e o amido refinado. A poluição por metais pesados também aumentará o risco de doenças cardíacas.
Indicadores-chave do exame
Cai recomenda exames de sangue regulares e atenção às seguintes métricas principais:
Triglicerídeos: Qualquer valor abaixo de 150 indica boa saúde. Esta é uma meta facilmente atingível seguindo uma dieta low-carb.
Colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL): O HDL é conhecido como “colesterol bom”. Ele ajuda a absorver o colesterol no sangue e levá-lo de volta ao fígado, de onde é excretado do corpo, o que pode reduzir o risco de doenças cardíacas e derrames. Níveis de HDL acima de 60 são considerados ótimos. Comer óleo de peixe rico em ômega-3 pode contribuir para níveis saudáveis.
Circunferência da cintura: Mais reveladora que o índice de massa corporal, a circunferência da cintura deve ser menor que a metade da sua altura.
Colesterol LDL denso: Quanto maior a concentração de LDL, maior o risco de doença cardiovascular. Deve ser menor que 50, ou melhor ainda se for menor que 35.
Homocisteína: Níveis excessivos de homocisteína aumentam o risco de demência, doença cardíaca e derrame. Tente mantê-lo abaixo de 8.
Vitamina D: A suplementação de vitamina D pode reduzir a incidência de grandes infortúnios cardiovasculares. O valor deve ser maior que 80 durante o tratamento e, em tempos normais, maior que 50.
Cai disse que reduzir o colesterol não reduz necessariamente o risco de doenças cardíacas e derrames. É impossível melhorar a saúde simplesmente tomando remédios sem mudar os hábitos de vida. Na verdade, esses medicamentos podem até reduzir a qualidade de vida, pontuou. A ênfase deve ser em uma dieta baixa em carboidratos, jejum intermitente e comer apenas quando estiver com fome.
