Matéria traduzida e adaptada do inglês, publicada pela matriz americana do Epoch Times.
Usar fio dental pode parecer um incômodo para alguns. No entanto, um novo estudo reforça a evidência de que o uso do fio dental vale o esforço, pois pode reduzir o risco de derrame decorrente de coágulos sanguíneos e batimentos cardíacos irregulares. Um estudo preliminar reforça a pesquisa, descobrindo que uma bactéria comum na boca está associada a um risco aumentado de derrame.
É preciso saber como evitar erros de uso do fio dental para colher os benefícios conhecidos da higiene bucal e os recentemente relatados.
Uso do fio dental e risco de derrame
O novo estudo, apresentado na Conferência Internacional de AVC 2025 da American Stroke Association em Los Angeles, foi publicado na Stroke na quinta-feira. Os pesquisadores buscaram identificar qual prática de higiene dental — uso do fio dental, escovação ou visitas regulares ao dentista — é mais protetora contra derrame.
Os pesquisadores avaliaram o uso doméstico do fio dental por meio de um questionário estruturado envolvendo mais de 6.000 pessoas sem histórico de derrame e mais de 6.000 sem histórico de fibrilação atrial. Entre aqueles que relataram usar fio dental pelo menos uma vez por semana, 4.092 não foram diagnosticados com derrame, e 4.050 não tiveram um tipo grave de ritmo cardíaco irregular chamado fibrilação atrial (AFib), que também aumenta o risco de coágulos sanguíneos resultando em derrame.
Os participantes também responderam a perguntas sobre outros hábitos dentários, incluindo escovação regular e visitas ao dentista, e forneceram informações sobre índice de massa corporal, tabagismo, colesterol, diabetes e pressão arterial, que os pesquisadores levaram em consideração ao analisar os resultados.
Os participantes foram acompanhados por 25 anos. Durante esse tempo, 434 tiveram um derrame. Destes derrames, 147 resultaram de um coágulo sanguíneo em uma artéria maior no cérebro (trombótico), 97 foram devido a coágulos sanguíneos causados pelo coração (cardioembólico) e 95 foram causados pelo endurecimento das artérias menores (lacunar). Além disso, quase 1.300 participantes tiveram AFib.
Pesquisadores associaram o uso do fio dental a um risco 22% menor de acidente vascular cerebral isquêmico (coágulo sanguíneo em uma artéria cerebral) e a um risco 44% menor de acidente vascular cerebral por coágulos sanguíneos viajando do coração. O uso do fio dental também foi associado a um risco 12% menor de FA e à redução da probabilidade de cáries e doenças gengivais. No entanto, não houve ligação entre a frequência do uso do fio dental e o risco reduzido de acidentes vasculares cerebrais trombóticos ou lacunares.
O uso mais frequente do fio dental foi associado a reduções de risco mais significativas, e as reduções de risco foram independentes da escovação regular e das visitas ao dentista.
“Os comportamentos de saúde bucal estão associados à inflamação e ao endurecimento das artérias. O uso do fio dental pode reduzir o risco de derrame, reduzindo infecções e inflamações orais e incentivando outros hábitos saudáveis”, disse o autor principal Dr. Souvik Sen, presidente do Departamento de Neurologia do Prisma Health Richland Hospital e da Escola de Medicina da Universidade da Carolina do Sul em Columbia, Carolina do Sul, em um comunicado à imprensa.
“Muitas pessoas expressaram que o atendimento odontológico é caro”, disse ele. “O uso do fio dental é um hábito saudável, fácil de adotar, acessível e acessível em qualquer lugar.”
Se os resultados forem verificados posteriormente, as práticas de saúde odontológica podem ser consideradas um dos principais fatores que afetam a saúde pública geral.
“Com mais pesquisas, as práticas de saúde odontológica podem ser incorporadas aos fatores de risco ‘Life’s Essential 8’, que incluem dieta, atividade física, exposição à nicotina, sono, índice de massa corporal, pressão arterial, glicemia e lipídios no sangue”, disse Daniel T. Lackland, professor de epidemiologia na Medical University of South Carolina, que tem doutorado em epidemiologia cardiovascular, no comunicado à imprensa.
Bactérias orais e risco de derrame
Um estudo preliminar, também apresentado na International Stroke Conference, reforça ainda mais a ideia de que o uso do fio dental pode ajudar a prevenir o derrame.
Os autores descobriram que o Streptococcus anginosus, uma cepa bacteriana comum na boca e no intestino, está presente em grande número no intestino de pessoas com derrame. Também está associado a um prognóstico mais sério e a um maior risco de morte.
Esta descoberta foi construída com base em um estudo anterior conduzido pela mesma equipe de pesquisa que descobriu que o Streptococcus mutans, uma bactéria que causa cáries, estava associado a um maior risco de sangramento dentro do cérebro.
“Nossas descobertas oferecem novos insights sobre a conexão entre bactérias orais e o risco de derrame, bem como estratégias potenciais para prevenção de derrame”, disse o autor principal Dr. Shuichi Tonomura, médico da equipe do Departamento de Neurologia do Centro Nacional Cerebral e Cardiovascular em Osaka, Japão, em um comunicado à imprensa.
“Tanto o Streptococcus mutans quanto o Streptococcus anginosus são bactérias que contribuem para a cárie dentária ao produzir ácidos que quebram o esmalte dos dentes.”
O Epoch Times perguntou a Tonomura quão importante é o uso do fio dental na remoção dessas bactérias associadas ao derrame da boca. Em um e-mail, ele respondeu que o uso do fio dental geralmente reduz a cárie dentária e a periodontite indutoras de bactérias e melhora a higiene oral.
Pelo menos parte da conexão entre saúde bucal e derrame envolve o intestino. “Presumimos que reduzir essas bactérias da cavidade oral será uma estratégia razoável para ajudar a prevenir sua migração para o intestino e ajudar a prevenir o derrame”, acrescentou.
Mecanismos explicados
Uma revisão publicada no American Heart Journal Plus: Cardiology Research and Practice observou que evidências epidemiológicas sugerem uma associação potencial entre doença gengival e doença cardiovascular (DCV). A DCV inclui ataque cardíaco, derrame, doença cardíaca coronária e doença arterial periférica.
Pesquisadores levantaram hipóteses sobre o que pode estar por trás da associação entre doença cardiovascular e derrame. Bactérias da placa de doença gengival entram na corrente sanguínea e ativam plaquetas, ou fragmentos de células no sangue envolvidos na coagulação. Quando ativadas, as plaquetas coalescem e formam um coágulo, o que pode causar um evento cardiovascular.
A ativação plaquetária também pode resultar na secreção de substâncias inflamatórias que contribuem para o desenvolvimento de placas de gordura nas artérias (aterosclerose) e a formação de coágulos sanguíneos (trombos). Essas substâncias inflamatórias podem resultar em inflamação sistêmica, que também é considerada uma função.
O Dr. Leonard Pianko, fundador e diretor médico do Aventura Cardiovascular Center, disse ao Epoch Times em um e-mail que o uso do fio dental é uma parte essencial da prevenção de doenças gengivais, juntamente com a escovação dos dentes e visitas regulares ao dentista. O uso do fio dental remove a placa bacteriana dos dentes e previne doenças gengivais, o que reduz o risco de doenças cardíacas e derrames.
“Nem todo mundo com doença gengival desenvolve problemas cardiovasculares, e nem todo mundo com doença cardíaca tem doença gengival”, disse Pianko. “No entanto, a pesquisa indica que há uma forte ligação, e é por isso que é essencial manter uma boa higiene bucal.”
Dicas sobre o uso do fio dental
Algumas pessoas acham o uso do fio dental desafiador, mas o Instituto Nacional de Pesquisas Odontológicas e Craniofaciais oferece as seguintes dicas úteis:
Use o fio dental pelo tato em vez da visão: em vez de olhar no espelho ao usar o fio dental, pode ajudar fazer a tarefa apenas pelo tato. Um espelho inverte a imagem, tornando a coordenação dos olhos e das mãos desafiadora.
Um fio dental longo é melhor: use fio dental com no mínimo 18 polegadas de comprimento, com a parte usada enrolada ao redor dos dedos anelar e médio. Pedaços menores de fio dental são mais difíceis de controlar.
Serra em vez de estalar: use um movimento de serra em vez de um movimento de estalo para deslizar o fio dental entre os dentes. Estalar pode danificar os tecidos delicados entre os dentes.
Tente alternativas manuais: um irrigador oral, escovas interdentais ou um suporte de fio dental também podem remover a placa bacteriana entre os dentes.
Dr. David Rizik, cardiologista intervencionista da HonorHealth, compartilhou suas ideias sobre o uso do fio dental com o Epoch Times em um e-mail.
“No banheiro de cada pessoa, há uma ferramenta poderosa: fio dental”, disse ele. “Você pode pensar que é apenas sobre hálito fresco e prevenção de cáries, mas há mais na história.”
Rizik resumiu: “É importante que você consulte seu dentista para discutir problemas relacionados à doença gengival e à formação de bactérias que podem causar distúrbios cardíacos e vasculares. Aquele pequeno barbante que chamamos de fio dental é mais do que um limpador de dentes — ele também protege seu cérebro. Por apenas US$ 1,29 na farmácia local, é um investimento fácil em sua saúde geral.”
