Matéria traduzida e adaptada do inglês, originalmente publicada pela matriz americana do Epoch Times.
Os casos de uma rara doença autoimune aumentaram entre 2020 e 2022 em Yorkshire, Inglaterra, atingindo o pico em 2021. A infecção por COVID-19 e suas vacinas possivelmente contribuíram para o aumento, segundo um estudo recente publicado na eBioMedicine da The Lancet.
A doença – dermatomiosite positiva para proteína associada à diferenciação de melanoma-5 (anti-MDA5), ou dermatomiosite anti-MDA5 – é uma doença inflamatória caracterizada por fraqueza muscular, erupções cutâneas e doença pulmonar rapidamente progressiva.
A dermatomiosite anti-MDA5 é muito rara.
Em 2019, Yorkshire, que tem uma população de 3,6 milhões, relatou dois casos positivos para a doença. Em 2020, foram nove. Os casos atingiram o pico em 2021 com 35 novos casos. O número então caiu para 16 novos casos em 2022.
Os novos casos autoimunes podem ter surgido da interação entre o vírus COVID-19 e o RNA das vacinas, disse o autor sênior do estudo, Dr. Dennis McGonagle, professor clínico de medicina na Universidade de Leeds, ao The Epoch Times.
Além do estudo do The Lancet, vários estudos de caso documentaram novos casos de anti-MDA5 após infecção por COVID-19 ou vacinação.
O que é dermatomiosite anti-MDA5
A dermatomiosite anti-MDA5 é uma condição autoimune em que o corpo ataca a si mesmo. Muitas vezes, pode aparecer sem uma causa clara.
A dermatomiosite tende a afetar a pele, músculos e pulmões. A dermatomiosite anti-MDA5 envolve doença pulmonar rapidamente progressiva, o que confere à condição um prognóstico ruim.
O MDA5 é uma proteína presente fora dos músculos e tecidos, especialmente proeminente nos pulmões. Portanto, quando o corpo forma anticorpos anti-MDA5 para atacar o MDA5, ele pode deteriorar órgãos e tecidos relacionados.
O MDA5 pode detectar e se ligar ao RNA estrangeiro, incluindo o RNA do COVID-19. Após a detecção, ele sinaliza outras células imunes para combater o invasor estrangeiro ou a vacinação.
“Acreditamos que … [isso acontece] porque o MDA5 é o receptor ou local de ancoragem para o RNA viral, e que isso de alguma forma desencadeia o anticorpo contra ele”, disse o Dr. McGonagle.
Em uma infecção por COVID-19, a ligação do MDA5 ao RNA pode resultar em uma atividade excessiva do MDA5 como resposta, disse o Dr. Pradipta Ghosh, diretor do Instituto de Medicina em Rede da Universidade da Califórnia-San Diego e outro autor correspondente do estudo, ao The Epoch Times.
Os pacientes com COVID-19 apresentaram alta atividade do gene MDA5 em seus fluidos pulmonares, sugerindo ainda mais que o vírus possa ter desencadeado novos casos de MDA5.
Além do anti-MDA5, outros 15 autoanticorpos podem contribuir para doenças semelhantes à dermatomiosite. O papel do MDA5 na infecção por COVID-19 e na vacinação pode explicar por que, durante a pandemia, apenas os casos de dermatomiosite anti-MDA5 aumentaram, enquanto outros autoanticorpos envolvidos na dermatomiosite não o fizeram.
Entre 2020 e 2022, todos os 60 novos pacientes de dermatomiosite anti-MDA5 em Yorkshire foram avaliados. Todos desenvolveram sintomas.
Mais de 40% desenvolveram doença pulmonar intersticial e tiveram um prognóstico pior. Metade morreu quando o estudo foi publicado.
Os autores observaram que os casos de anti-MDA5 durante a pandemia se apresentaram ligeiramente diferentes dos casos pré-pandêmicos.
Comparados aos pré-pandêmicos, os casos de anti-MDA5 relatados durante a pandemia tiveram uma menor taxa de doença pulmonar e uma taxa de mortalidade menor, disse o Dr. Ghosh. A doença também afetou pessoas brancas em oposição aos asiáticos, que eram o grupo demográfico mais predominante anteriormente.
Os pacientes da era da pandemia tendem a relatar condições relacionadas à pele, como erupções cutâneas, diminuição do fluxo sanguíneo para os dedos, dores musculares, etc.
Aumento coincidente
O pico de casos de anti-MDA5 entre abril e julho de 2021 coincidiu de perto com a adesão de Yorkshire às vacinas COVID-19 e ocorreu durante um período de “maior positividade comunitária para SARS-CoV-2 durante 2021”, relataram os autores. As vacinações começaram em Yorkshire em janeiro de 2021 e diminuíram em outubro.
Cerca de 90% da população de Yorkshire foi vacinada, e 49 dos 60 casos tinham vacinação contra COVID-19 documentada.
Em contraste, apenas 15 dos 60 tiveram uma infecção confirmada por COVID-19.
Embora muitas pessoas tenham testado positivo para COVID-19 na época, os autores observaram que os casos de anti-MDA5 não aumentaram imediatamente após o aumento dos casos de COVID-19.
Outros relatórios
Além dos relatórios em Yorkshire, outros estudos mostraram uma ligação entre a dermatomiosite anti-MDA5 e o COVID-19 e sua vacina.
Um estudo de caso italiano publicado na Frontiers in Immunology relatou o caso de uma mulher mais velha, não vacinada, que desenvolveu dermatomiosite anti-MDA5 um mês após sua infecção por COVID-19. Ela teve dor nas articulações e desenvolveu erupções cutâneas e lesões no peito, rosto e mãos.
Os autores argumentaram que o MDA5, que está envolvido na ativação de várias citocinas, pode precipitar reações inflamatórias quando exposto ao SARS-CoV-2.
Outro artigo publicado no SN Comprehensive Clinical Medicine relatou um caso de dermatomiosite anti-MDA5 que ocorreu uma semana após a vacinação contra COVID-19. Os pesquisadores hipotetizaram que os anticorpos contra proteínas de espícula no vírus SARS-CoV-2 podem reagir cruzado com proteínas humanas como MDA5.
No entanto, a Dra. Ghosh disse que, embora a proteína de espícula tenha sido implicada em outras doenças autoimunes, a doença anti-MDA5 é causada por anticorpos contra MDA5, não espícula.
“Acredito que temos muito trabalho a fazer antes de começarmos a entender por que ou como nosso corpo responde a este vírus, suas partículas, seu RNA/proteína – mesmo o RNA que codifica seus componentes-chave que usamos como vacina de várias maneiras que ele faz”, ela explicou.
