A vacinação contra o HPV pode desencadear doenças cerebrais autoimunes raras e frequentemente mal diagnosticadas

A encefalite anti-receptor de N-metil-d-aspartato tem sido associada a várias vacinas, incluindo a vacinação contra HPV e COVID-19.

Por Megan Redshaw
21/05/2024 01:48 Atualizado: 24/05/2024 20:40
Matéria traduzida e adaptada do inglês, originalmente publicada pela matriz americana do Epoch Times.

Novas pesquisas sugerem que a vacina contra o papilomavírus humano (HPV) pode desencadear um distúrbio cerebral autoimune raro que causa sintomas psiquiátricos ou neurológicos após a vacinação — e é facilmente confundido como psicose em seus estágios iniciais.

Um estudo recentemente publicado no Current Medicinal Chemistry identificou uma possível relação entre encefalite anti-receptor de N-metil-D-aspartato (NMDA) e vacinação contra HPV.

A encefalite anti-receptor de NMDA é um distúrbio autoimune agudo em que o corpo cria anticorpos contra os receptores de N-metil-D-aspartato no cérebro. O NMDA é um receptor do aminoácido glutamato. O glutamato é o neurotransmissor excitatório mais abundante liberado pelas células nervosas do cérebro e desempenha um papel crucial na aprendizagem e formação de memória.

Quando os anticorpos anti-NMDA atacam o cérebro, eles perturbam a sinalização cerebral normal, causando inchaço — ou encefalite — e uma série de sintomas neuropsiquiátricos como alucinações, distúrbios cognitivos, paranoia, agressão, epilepsia, distúrbio de movimento, consciência prejudicada e distúrbios de fala. São esses sintomas que frequentemente fazem com que a condição seja diagnosticada erroneamente em seu estágio inicial como psicose.

O estudo

A autora do artigo, Hsiuying Wang, é professora de estatística na Universidade Nacional Yang Ming Chiao Tung. Ela examinou biomarcadores de microRNA (miRNA) para explorar a relação entre encefalite anti-receptor de NMDA e vacinação.

“Embora as vacinas, como a vacina contra o HPV, não induzam diretamente doenças autoimunes, elas podem potencialmente induzir uma resposta autoimune ou piorar condições autoimunes preexistentes em certos indivíduos”, disse a Sra. Wang ao The Epoch Times.

A Sra. Wang realizou uma busca na literatura e identificou 16 biomarcadores de microRNA (miRNA) do HPV e estudou biomarcadores associados à encefalite anti-receptor de NMDA. A análise revelou pelo menos quatro biomarcadores de miRNA que as duas condições comumente compartilham.

De acordo com o Journal of Nutritional Biochemistry, os miRNAs regulam uma variedade de processos desenvolvimentais e fisiológicos e são biomarcadores úteis para câncer e outras doenças.

Usando uma árvore filogenética, a Sra. Wang então analisou a relação dos biomarcadores de miRNA associados ao HPV e à encefalite anti-receptor de NMDA, bem como para outros vírus relacionados à encefalite anti-receptor de NMDA. Uma árvore filogenética é um diagrama que ilustra as relações evolutivas entre diferentes organismos.

O estudo encontrou um alto grau de semelhança entre os biomarcadores de miRNA associados ao HPV e à encefalite anti-receptor de NMDA ou vacinas relacionadas quando comparados aos miRNAs globais.

“Embora a conexão causal direta entre o HPV e a encefalite anti-receptor de NMDA seja mínima, as percepções do estudo de biomarcadores de microRNA destacam a importância de não negligenciar o elo potencial entre essa condição e a vacinação contra o HPV”, disse a Dra. Wang.

“Portanto, em casos em que indivíduos que recebem a vacina contra o HPV desenvolvem sintomas psiquiátricos ou neurológicos, um diagnóstico de encefalite anti-receptor de NMDA deve ser considerado após descartar outras complicações”, acrescentou.

Associação com vacinas contra a COVID-19

A encefalite anti-receptor de NMDA foi identificada pela primeira vez em 2007 por pesquisadores que viram a condição em mulheres com tumores ovarianos. Desde então, tornou-se a segunda encefalopatia imune mais comum e se apresentou após inúmeras doenças virais, incluindo Epstein-Barr e COVID-19. Também está associada a vacinas, incluindo H1N1, febre amarela, reforço TdaP-IPV e COVID-19, principalmente em mulheres jovens.

Uma outra característica notável da encefalite anti-receptor de NMDA é que ela pode ser desencadeada por tumores devido à reatividade cruzada com receptores de NMDA em tumores contendo células cerebrais. Tumores ovarianos, neuroendócrinos, teratomas mediastinais, teratomas testiculares e carcinoma de células pequenas do pulmão foram relatados como associados a anticorpos anti-NMDA.

Em um relatório de caso de 2021 no Frontiers in Neurology, pesquisadores descrevem uma mulher na casa dos 20 anos que desenvolveu encefalite anti-receptor de NMDA após receber sua primeira dose da vacina COVID-19 da Pfizer. Dentro de uma semana após ser vacinada, ela foi ao pronto-socorro reclamando de micção frequente.

Sua família disse que ela teve episódios “cada vez mais frequentes” de ansiedade, diminuição da acuidade mental, insônia e uma “fixação” de que tinha intestinos irritáveis e doença renal. Além disso, ela teve delírios de que tinha COVID-19 e seu corpo estava “desligando”, disfunção motora e uma incapacidade transitória de entender ou falar. No entanto, seus exames laboratoriais estavam normais e um exame físico apenas revelou taquicardia e hipertensão, então ela foi liberada. No dia seguinte, ela retornou e foi mantida em observação.

Depois de tirar suas roupas e defecar no chão, ela foi transferida para uma unidade psiquiátrica de internação onde foi tratada com antipsicóticos. Ela voltou ao pronto-socorro após ter um ataque epiléptico, e seu líquido cefalorraquidiano (LCR) revelou encefalite anti-receptor de NMDA.

“O conjunto de sintomas (defecação espontânea, catatonia, encefalopatia súbita sem achados metabólicos ou infecciosos) associados aos resultados preliminares de LCR e à história de deterioração após a vacinação contra o SARS-CoV-2 levaram a uma forte suspeita clínica de uma encefalite mediada por autoimunidade induzida pela vacina”, escreveram os autores do artigo.

Os pesquisadores afirmaram que a encefalite anti-receptor de NMDA não foi considerada quando a paciente chegou inicialmente ao pronto-socorro porque estava experimentando sintomas primários de doenças psiquiátricas e não apresentava sinais de febre, infecção sistêmica ou inflamação.

Da mesma forma, um estudo de 2022 publicado no Journal of Epilepsy Research constatou que a vacina COVID-19 da Pfizer pode ativar anticorpos anti-receptor de NMDA presentes antes da vacinação. De acordo com o relato de caso, uma mulher de 20 anos que não sabia que tinha um tumor ovariano desenvolveu encefalite anti-receptor de NMDA um dia após receber a vacina contra a COVID-19 da Pfizer.

Seus sintomas iniciais incluíam comportamento anormal, distúrbios na compreensão e leitura, perguntas repetitivas e envio de mensagens de texto inapropriadas para amigos. Três dias após a vacinação, a paciente teve um grande mal-estar que a levou ao pronto-socorro, onde seu LCR revelou encefalite anti-receptor de NMDA. Após o tratamento adequado, ela “voltou à vida normal”.