Médicos e grupos médicos pedem foco na saúde mental em crianças com confusão de gênero

A nova declaração soa alarmante sobre os riscos a longo prazo de submeter as crianças às chamadas intervenções de “afirmação de gênero”.

Por Bill Pan
10/06/2024 15:02 Atualizado: 10/06/2024 15:02
Matéria traduzida e adaptada do inglês, originalmente publicada pela matriz americana do Epoch Times.

Mais de 100 profissionais médicos e grupos assinaram uma declaração que pede uma mudança de foco para abordar problemas psicológicos subjacentes em crianças que experimentam desconforto com seu gênero.

A Declaração dos Médicos Protegendo Crianças foi emitida por pediatras, médicos, pesquisadores, defensores da ética médica e grupos médicos religiosos em 6 de junho, em uma coletiva de imprensa em Washington.

Liderada pelo conservador Colégio Americano de Pediatras (ACPeds), a declaração destaca os riscos a longo prazo de submeter crianças confusas com relação ao gênero a intervenções “afirmativas de gênero”, que envolvem a “transição social”, como mudar o nome e a aparência para alinhar-se com o gênero preferido, bem como o uso de bloqueadores de puberdade, hormônios do sexo oposto e cirurgias genitais.

Em vez disso, a psicoterapia para problemas de saúde mental subjacentes, como depressão, autismo, ansiedade e trauma emocional, deve ser a “primeira linha de tratamento” para crianças que estão confusas ou angustiadas sobre seu sexo, afirma a declaração.

“Estamos aqui desafiando as alegações feitas por essas organizações médicas nos EUA de que aqueles de nós que estão preocupados são uma minoria, e que seus protocolos são consenso”, disse a Dra. Jill Simmons, pediatra e diretora executiva do ACPeds, no evento. “Eles não são consenso, e estamos falando com uma voz alta e unificada: basta.”

A Dra. Simmons estava se referindo aos protocolos desenvolvidos pela Associação Mundial Profissional para a Saúde Transgênero (WPATH), um grupo internacional sem fins lucrativos dedicado ao estudo da saúde transgênero.

As diretrizes da WPATH, conhecidas como Standard of Care 8, recomendam que pacientes adolescentes diagnosticados com “incongruência de gênero” tenham acesso a bloqueadores de puberdade, hormônios do sexo oposto e cirurgias, desde que possam demonstrar “a maturidade emocional e cognitiva necessária para fornecer consentimento informado/assentimento para o tratamento.”

No entanto, vídeos e documentos internos recentemente vazados pareceram mostrar que alguns membros da WPATH questionaram se as crianças eram capazes de entender todas as ramificações desses medicamentos e procedimentos.

O Dr. Andre Van Mol, veterano da Marinha que se tornou médico de família e especialista em sexualidade adolescente no ACPeds, ecoou essas preocupações.

“Menores não podem dar um consentimento verdadeiramente informado”, disse ele no evento de 4 de junho, falando em nome do ACPeds, das Associações Médicas e Odontológicas Cristãs e da Academia Americana de Ética Médica. “Crianças têm cérebros em desenvolvimento e imaturos, suas mentes mudam frequentemente, elas são propensas a assumir riscos, são vulneráveis à pressão dos colegas e não compreendem as consequências a longo prazo.”

Quando se trata das abordagens adequadas para tratar crianças que expressam desconforto com seu sexo, o Dr. Van Mol falou a favor do método tradicional de “desistência”, dizendo que na maioria dos casos, esses sentimentos se resolverão por conta própria durante o processo normal de desenvolvimento da puberdade.

“O curso natural da disforia de gênero é a desistência na idade adulta, conservadoramente em 85% dos casos, a menos que seja afirmada”, disse o médico, citando números que correspondem a um estudo de 2021 sobre a desistência entre meninos com preocupações com a identidade de gênero.

“A probabilidade tanto da desistência quanto de problemas de saúde mental e outros subjacentes é a razão pela qual a espera vigilante, juntamente com a avaliação de saúde mental e aconselhamento para o paciente e a família, foi uma vez e está novamente sendo reconhecida como o padrão de cuidado para menores com disforia de gênero”, ele disse.

Enfatizando a importância de focar na identificação e abordagem dos problemas psicológicos subjacentes do paciente, o Dr. Van Mol instou os provedores de saúde a buscarem “alternativas de saúde mental” em vez de transição de gênero.

“A afirmação da transição… não reduz suicídios”, ele disse. “Não repara problemas de saúde mental ou traumas.”

“Existem boas alternativas de saúde mental para cuidados de saúde afirmativos de gênero que abordam problemas subjacentes, em vez de evitá-los”, acrescentou o médico de família. “Sempre há uma maneira mais honesta de lidar com a confusão de gênero do que a esterilização química e a mutilação cirúrgica de corpos jovens saudáveis.”

A declaração de 4 de junho também observou que vários países europeus suspenderam as intervenções médicas transgênero para crianças e, citando a necessidade de cautela, estão focando em abordar os problemas de saúde mental subjacentes.

A Suécia, por exemplo, decidiu em 2022 restringir a terapia hormonal para crianças, exceto em casos muito raros, e determinou que mastectomias — a remoção cirúrgica de um ou ambos os seios — para adolescentes que desejam fazer a transição só podem ser realizadas em um ambiente de pesquisa. Mais recentemente, em abril, a autoridade de saúde da Escócia suspendeu a prescrição de bloqueadores de puberdade para novos pacientes com menos de 18 anos.

A declaração insta as organizações médicas nos Estados Unidos a seguirem o exemplo e “pararem imediatamente” de promover os protocolos da WPATH.

“Também encorajamos os médicos que são membros dessas organizações profissionais a entrarem em contato com suas lideranças e instá-los a aderir às pesquisas baseadas em evidências agora disponíveis”, diz a declaração.