“Afirmação custe o que custar”: o que os arquivos internos revelam sobre o atendimento aos transgêneros

Por Jennifer Galardi
14/03/2024 23:24 Atualizado: 14/03/2024 23:24

A batalha pelos cuidados de saúde transgênero continua enquanto um novo relatório publicado pela Environmental Progress (EP) destaca os perigos potenciais dos cuidados médicos de “afirmação de gênero”, com base em arquivos internos da Associação Profissional Mundial para a Saúde Transgênero (WPATH, na sigla em inglês).

Michael Shellenberger, jornalista independente e fundador da EP, postou no X que os arquivos internos da WPATH “revelam que seus membros sabem que estão criando vítimas e não estão recebendo ‘consentimento informado’”.

O relatório de 242 páginas da jornalista da EP Mia Hughes inclui conteúdo não editado da WPATH nos últimos quatro anos, uma introdução do Sr. Shellenberger, e comentários e análises dos arquivos internos da WPATH. As discussões vazadas mostram médicos, terapeutas, assistentes sociais e ativistas discutindo casos específicos e compartilhando conselhos sobre como tratar jovens e adultos com disforia de gênero.

No relatório, a Sra. Hughes afirma que a organização abandonou o Juramento de Hipócrates para “não causar danos”. Ela detalha como acredita que a WPATH enganou o público e por que não deveria ser considerado um grupo médico ou científico, mas sim um grupo de defesa.

Soando o alarme sobre “cuidados de afirmação de gênero”

O relatório apoia aqueles que têm soado o alarme sobre “cuidados de afirmação de gênero” e o movimento contra a prescrição de hormônios e cirurgias que alteram a vida de crianças com menos de 18 anos. De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), “os cuidados de afirmação de gênero” abrangem uma série de intervenções sociais, psicológicas, comportamentais e médicas “destinadas a apoiar e afirmar a identidade de gênero de um indivíduo”, especialmente quando ele entra em conflito com o seu sexo biológico.

Mary Margaret Olohan, repórter do Daily Signal que conversou com vários destransicionistas para seu próximo livro, “Detrans: True Stories of Escaping the Gender Ideology Cult”, acredita que os arquivos da WPATH justificam aqueles que foram empurrados para “cuidados de afirmação de gênero” por médicos e terapeutas desde a juventude.

Olohan disse ao Epoch Times: “[Os destransicionistas] vêm dizendo há muito tempo que essas cirurgias e hormônios são experimentais, que os médicos estão cientes de que são experimentais e que os médicos não sabem o que fazer para ajudar, uma vez que eles estão tentando fazer a destransição.”

Ela disse que os arquivos da WPATH provam isso e demonstram que os chamados especialistas que abrangem a WPATH estão “descobrindo à medida que avançam”.

Miriam Grossman, psiquiatra focada no sofrimento de gênero em crianças e adolescentes e membro sênior de uma organização chamada Do No Harm, contesta que a WPATH não é uma organização médica, mas convenceu o mundo de que é o padrão ouro quando se trata de tratamento e cuidado de indivíduos com confusão de gênero, especialmente jovens.

“A WPATH apresenta a sua abordagem aos pacientes, pais e prestadores de cuidados como a única opção válida e baseada em evidências, mas as suas recomendações foram formalmente rejeitadas pela Suécia, Finlândia, Noruega e Grã-Bretanha e questionadas por grupos médicos na França, Austrália e Nova Zelândia”, ela escreve em seu livro “Lost in Trans Nation”. Na verdade, muitos dos países listados inverteram o rumo do modelo de “afirmação de gênero” e estão agora a impedir que as crianças obtenham bloqueadores da puberdade, hormônios sexuais cruzados ou procedimentos médicos invasivos.

No seu livro, ela afirma que a WPATH opera com o objetivo de “afirmação a todo custo” e está cego por uma ideologia que se baseia em pesquisas que são “inerentemente falhas ou de qualidade muito baixa”.

O Epoch Times entrou em contato com a WPATH para comentar, mas não recebeu resposta até o momento.

Falta de consentimento informado

De particular preocupação para muitos legisladores e pais é a filmagem interna de um painel WPATH intitulado Workshop de Evolução de Identidade, realizado em 6 de maio de 2022, no qual os membros do painel discutem como é difícil obter o consentimento informado adequado de pacientes jovens, especialmente quando ainda não têm uma compreensão sólida da biologia humana. A Sra. Hughes afirma que a WPATH sabe que as crianças não compreendem os efeitos da terapia hormonal e acusa-a de colocar os adolescentes “numa esteira rolante médica”.

Houve um aumento nos diagnósticos de disforia de gênero entre pacientes de 6 a 17 anos de idade. Em 2021, cerca de 42.000 crianças e adolescentes nos Estados Unidos receberam um diagnóstico de disforia de gênero – quase o triplo do número de 2017, de acordo com dados da empresa de tecnologia de saúde Komodo Health Inc. Pelo menos 121.882 crianças na mesma faixa etária foram diagnosticadas com disforia de gênero de 2017 a 2021. Um relatório da Universidade da Califórnia – Los Angeles em 2022 afirma que aproximadamente 300.000 crianças de 13 a 17 anos se identificam como transgêneros.

A incapacidade dos jovens de compreender todas as consequências de suas decisões é “uma das coisas mais alarmantes nos arquivos da WPATH”, disse a Dra. Grossman ao Epoch Times. Ela apontou para uma parte do vídeo do workshop divulgado em que Dan Metzger, endocrinologista do Hospital Infantil da Colúmbia Britânica, fala sobre a dificuldade de discutir a preservação da fertilidade com crianças durante um painel de discussão da WPATH, que se seguiu à menção de outro membro do painel sobre bloqueadores da puberdade.

No vídeo, o Dr. Metzger diz estar ciente de que muitos que passam por tratamento na juventude se arrependem de suas decisões quando ficam mais velhos e não podem ter filhos.

A Dra. Grossman compartilhou: “Você poderia pensar que eles diriam: ‘Bom, espera um pouco. Será que deveríamos realmente estar fazendo isso? Deveríamos realmente esterilizar essas crianças?’ Mas não. Eles não fazem isso. Eles apenas dizem: ‘Bom, queremos manter as crianças felizes no momento’”.

A Dra. Grossman disse que acha assustador que seus colegas sigam um caminho de tratamento sem levar em conta a idade da criança ou a falta de capacidade de oferecer consentimento informado.

A ligação entre saúde mental e disforia de gênero

Aqueles que sofrem de disforia de gênero são frequentemente diagnosticados com problemas de saúde mental subjacentes. “Nem é preciso dizer que primeiro precisamos examinar a saúde mental desses indivíduos que apresentam intensa disforia ou desconforto corporal”, disse a Dra. Grossman.

Nos arquivos vazados, um membro da WPATH afirmou que “o trauma é comum entre clientes trans” e que ela tinha pacientes que apresentavam transtorno dissociativo de identidade (TDI) ou outros sintomas de transtorno dissociativo específico (OSDD, na sigla em inglês) que “não falavam no problema com outros serviços sociais.”

Quando questionada por que a primeira linha de defesa para aqueles que sofrem de disforia de gênero, especialmente crianças, não são os médicos de saúde mental, a Dra. Grossman disse acreditar que os membros da WPATH comprometeram os órgãos de governo psiquiátricos e médicos.

“Quando [aqueles que procuram tratamento] vão ao pediatra, o pediatra vai confiar na Academia Americana de Pediatria, mas a Academia Americana de Pediatria – suas orientações e opiniões sobre este tópico – vêm diretamente da WPATH, e a WPATH não é um organização médica.”

Ela continuou: “É uma organização corrupta de ativistas que quer promover isso.”

Que mudanças são necessárias para o atendimento aos transgêneros?

Alguns contestam que os arquivos da WPATH divulgados não são tão contundentes quanto outros afirmam.

“Há aspectos que não pintam uma imagem particularmente boa da WPATH, mas também não creio que seja o escândalo que a EP está fazendo parecer”, disse Julia Malott, colunista do National Post que se identifica como transgênero.

Malott disse ao Epoch Times: “Quero ver mudanças. Acho que a WPATH deveria levar isso a sério, e eles deveriam aprender com isso, e deveriam questionar se estão ou não equilibrados e se estão obtendo perspectivas suficientes, e espero que vejamos algumas mudanças a partir disso.”

Mas a Sra. Malott está preocupada com a demonização da WPATH como se ela não oferecesse valor. Pessoas com disforia de gênero existem, disse ela, e a eliminação da WPATH pode significar o fim dos cuidados e apoio necessários para esse grupo minoritário.

“O caminho que precisamos é que a WPATH seja equilibrada”. A Sra. Malott pergunta: “Eles estão fornecendo orientação que é holística em sua abordagem e realmente protegendo o melhor resultado para qualquer pessoa com disforia de gênero?”

A Sra. Olohan e a Dra. Grossman não acreditam que a WPATH possa oferecer a abordagem imparcial e baseada na ciência aos cuidados de gênero necessários para proteger as crianças de danos irreversíveis.

“Um meio-termo feliz seriam os médicos que não têm medo de procurar os fatos e a ciência, em vez dos médicos que pegam seus argumentos de grupos ativistas de esquerda e depois tentam encaixar a ciência neles”, disse a Sra. Olohan. “Eu adoraria ver uma organização que incluísse pesquisadores de ambos os lados”.